PGS.TS Cường cho biết: “Nhiều người khi bị sốt thường nghĩ là do Covid-19, cúm hoặc một số bệnh khác, không nghĩ mắc sốt xuất huyết. Chỉ đến ngày thứ 4, thứ 5, lúc đó máu bị cô đặc và có biểu hiện tiểu cầu hạ quá, mới vào viện. Lúc đó, bệnh nhân phải truyền tiểu cầu hoặc dung dịch cao phân tử. Một số trường hợp nặng dẫn đến suy đa tạng, men gan tăng, suy gan, suy thận. Chúng tôi đã có bệnh nhân suy đa tạng phải lọc máu”.

Theo các bác sĩ, để chẩn đoán chính xác bệnh nhân sốt xuất huyết cũng như mức độ giảm tiểu cầu cần làm xét nghiệm máu. Ở người khỏe mạnh, số lượng tiểu cầu trung bình từ 150 - 450 G/L. Mức nguy hiểm khi tiểu cầu giảm dưới 50 G/L, mức nghiêm trọng là 10 - 20 G/L. 

"Nếu tiểu cầu giảm nhanh hoặc có biểu hiện xuất huyết chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất huyết ngoài da, rong kinh-rong huyết (nữ giới) hoặc có hiện tượng cô đặc máu như chân tay lạnh, nôn mửa, đau bụng vùng gan, tụt huyết áp, men gan tăng cao… bệnh nhân cần đi khám ngay. Tuy nhiên, việc truyền tiểu cầu chỉ tiến hành khi nào xuống thấp dưới 5 G/L hoặc có biểu hiện chảy máu. Sau khi hết sốt vài ngày, tiểu cầu sẽ tăng trở lại bình thường”, PGS.TS Cường nhấn mạnh.

Chuyên gia cũng lưu ý, người dân khi có biểu hiện sốt nên đến bệnh viện để làm xét nghiệm công thức máu và xét nghiệm chẩn đoán đơn giản như NS1 để phát hiện sốt xuất huyết sớm từ những ngày đầu tiên. Nếu đúng sốt xuất huyết sẽ được các bác sĩ theo dõi, tư vấn và điều trị kịp thời. 

“Một số trường hợp có thể điều trị tại nhà, không nhất thiết phải nhập viện nếu không có chỉ định, tránh dẫn đến quá tải bệnh viện”, bác sĩ cho biết. Hiện nay một số bệnh dịch khác vẫn còn (Covid-19, cúm, thủy đậu...) nên dễ chẩn đoán nhầm với sốt xuất huyết. Nếu như vậy có thể dẫn đến điều trị phác đồ sai, nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, bác sĩ các tuyến cũng cần cập nhật hướng dẫn chẩn đoán của Bộ Y tế để xử lý điều trị đúng.

PGS.TS Cường khuyến cáo, sốt xuất huyết trong những ngày đầu vẫn có thể chăm sóc tại nhà, người dân có thể cặp nhiệt độ hoặc theo dõi các dấu hiệu toàn thân khác. Nếu đau mỏi người, sốt dùng hạ sốt, giảm đau, tránh dùng nhóm thuốc như aspirin, ibuprofen vì có thể gây chảy máu. Người dân không dùng kháng sinh, không tự ý truyền dịch như đạm, albumin, truyền máu hay dung dịch cao phân tử mà cần sự theo dõi chỉ định của các bác sĩ chuyên khoa. 

Bệnh nhân có thể uống nhiều nước, như nước hoa quả hoặc oresol, bù nước đầy đủ, ăn uống nghỉ ngơi. Sau ngày thứ 5 có thể sẽ hết sốt. 

“Tuy nhiên nếu bệnh nhân có biểu hiện thoát dịch hoặc cô đặc máu sẽ dẫn đến hiện tượng tụt huyết áp, đau bụng vùng gan, mệt mỏi, tay chân lạnh, nôn, xuất huyết dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng, đi ngoài ra máu, phụ nữ có thể rong kinh, rong huyết. Đấy là những dấu hiệu cảnh báo cần phải nhập viện”, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai lưu ý.

Tại sao người bệnh sốt xuất huyết tốn hàng trăm triệu viện phí?

BS Hoàng Công Tình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc 1 (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình) cho biết, khoa tiếp nhận 4 trong số hơn 10 người bị ong đốt. Đây là những người có dấu hiệu nhiễm độc nặng do bị hơn 50 vết đốt.

Trong số này, có 2 người xuất hiện thêm triệu chứng sốc phản vệ. Số còn lại bị ong đốt ít nốt hơn, triệu chứng nhẹ, sau khi theo dõi sức khoẻ ổn định, xin về nhà tự theo dõi.

Trong quá trình cấp cứu, nhân viên y tế còn bắt được 3 con ong và nhổ được rất nhiều ngòi ong trên cơ thể người bệnh. 

Theo BS Tình, khi bị ong đốt, người bệnh sẽ đối diện với 3 nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng: sốc phản vệ do nọc độc của ong, biến chứng suy đa tạng do nọc độc của ong (hay gặp nhất là suy thận cấp, suy gan cấp, rối loạn đông máu) và nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập qua vết đốt của ong (nguy hiểm nhất là vi khuẩn uốn ván).

Chính vì vậy, khi không may bị ong đốt, người dân nên đến ngay cơ sở y tế để được cấp cứu và theo dõi sức khỏe.  

Ong mật có ngòi chứa nọc hình răng cưa nên khi đốt chúng mắc luôn vào da để lại ngòi độc tại vết đốt. Nếu bị ong mật đốt, cần lấy ngòi ra bằng cách dùng thẻ nhựa cứng hoặc sống dao gạt ngang qua vết đốt có ngòi độc. Nếu dùng móng tay hoặc nhíp, tránh bóp nặn ép ngòi ong, nếu không nó sẽ tiết nọc độc vào sâu bên trong da.

Bé gái sốc nặng, mất ý thức sau 3 phút bị ong siêu độc đốt

Đề thi môn tiếng Anh tốt nghiệp THPT năm 2024

Sáng 26/10, trao đổi với VietNamNet,ông Dương Văn Bá,Phó Vụ trưởng Vụ Học sinh - Sinh viên, Bộ GD-ĐT cho biết: Thông tư 08 hướng dẫnkhen thưởng, kỷ luật học sinh đã có từ năm 1988 tới nay đã bộc lộ nhiềubất cập.

Thông tư có những chi tiết không phù hợp về quy phạm pháp luật. Vấn đềkhen thưởng, kỷ luật hiện cũng được lồng ghép trong một số văn bản khác nhau dẫn tới những lúng túng khi thực hiện ở cơ sở.

Hiện nay, Bộ GD-ĐT đang tiến hành các hội thảo nhóm lấyý kiến các trường, các địa phương để tới đây có thể tổng hợp đưa dự thảo lấy ýkiến rộng rãi trong dư luận xã hội.

Vừa qua, Bộ đã có buổi làm việc với một số cơ sở ở TP.HCM xung quanh các nội dung của Thông tư này.

Các ý kiến góp ý cho rằng nên bỏ hình thức phê bình học sinh trướctoàn trường vì phản giáo dục, làm ảnh hưởng tâm lý các em. Đồng thời,thay thế hình thức đuổi học bằng hình thức chuyển trường và tăng nặngmột số vi phạm nghiêm trọng để răn đe các em.

Bộ GD-ĐT cũng nên có quyđịnh việc nhà trường phối hợp với các cơ quan chức năng để xử lý khi cóhọc sinh vi phạm vào những trường hợp đặc biệt. 

Dự kiến Bộ GD-ĐT sẽ có văn bản mới thay thế cho Thông tư08 đã tồn tại gần 30 năm nay.

• Văn Chung