- Một bệnh nhân 44 tuổi ở TP.HCM, bị phình động mạch chủngực phức tạp mới đây đã được cứu sống bằng phương pháp mổ mới.

Ngày 7/11, Bệnh viện FV TP.HCM cho biết, vừa cứu sốngmột trường hợp bị phình động mạch chủ ngực dạng túi ở đoạn quai bằng phươngpháp mổ mới. Nếu không mổ sớm, động mạch sẽ vỡ phình dẫn đến mất máu cấp,tỷ lệ tử vong khi đã xảy ra biến chứng trên 90%.

Bệnh nhân là anh H. A., ngụ tại TP.HCM, gần đây thường cảmthấy khó thở và mệt nhanh khi vận động nhiều, nhất là những lúc chơi thể thao.

Anh đến Bệnh viện FV khám, sau khi siêu âm mạch máu và chụpCT cắt lớp, các bác sĩ phát hiện ra anh bị phình động mạch chủ ngực dạng túi ởđoạn động mạch chủ dạng quai, nơi quan trọng nhất, có các nhánh cung cấp ô xy vàchất dinh dưỡng cho não bộ. Đây cũng là đoạn khó khăn nhất trong việc phẫu thuậtđiều trị bệnh lý này.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm lâm sàng, các bác sĩkhoa Phẫu thuật mạch máu đã hội chẩn với bác sĩ Jean Baptise Ricco, Chủ tịchHiệp hội mạch máu châu Âu, đồng thời là bác sĩ cộng tác thường xuyên của Bệnhviện FV, quyết định sẽ áp dụng phương pháp đặt stent graff (giá đỡ được làm bằngkim loại đặc biệt có phủ màng bọc) để khắc phục đoạn phình với sự hỗ trợ củathiết bị C-Arm 3D hiện đại để cứu sống bệnh nhân.

Ca phẫu thuật kéo dài 3 tiếng đồng hồ. Sau khi chụpđộng mạch chủ ngực, các bác sĩ đã đưa stent graft qua vết rạch động mạch đùitrái lên động mạch chủ ngực, đặt ở vị trí trên động mạch thân tạng.

Khi stent được đặt đúng vị trí, stent graft được mở bung ra.Lúc này, dụng cụ sẽ có tác dụng như một hàng rào vững chắc bảo vệ thành độngmạch chủ, giảm nguy cơ bị vỡ động mạch chủ. Tuỳ thuộc vào hình thái và kíchthước tổn thương của động mạch mà bác sĩ có thể đặt 1 - 3 stent graft.

Bác sĩ Jean Baptise Ricco, cho biết: “Trước đây, trong trườnghợp can thiệp nội mạch để điều trị phình động mạch chủ ngực đoạn quai phải mổhở ngực giữa xương ức để tái tạo đoạn mạch bị phình bằng một đoạn mạch nhântạo.

Kỹ thuật mổ này đòi hỏi phải có sự hỗ trợ của máy tuần hoànngoài cơ thể, thời gian phẫu thuật kéo dài, đường mổ lớn, tỷ lệ tử vong và biếnchứng như chảy máu, nhiễm khuẩn, tổn thương thận và ruột khá cao.

Với kỹ thuật đặt stent graft vào động mạch chủ, bệnh nhân sẽcó cơ hội sống cao hơn, giảm đau đớn và nguy hiểm trong quá trình phẫu thuật.Đây là một thủ thuật được phối hợp chặt chẽ của các ê-kíp ngoại khoa, nội khoavà gây mê hồi sức.”

Ngày nay, tuổi thọ trung bình của dân số tăng cao, kết hợpvới số người mắc các bệnh mạn tính có biến chứng mạch máu như tăng huyết áp vàđái tháo đường ngày một nhiều, nên bệnh phình động mạch chủ ngực đang trở thànhmột vấn đề lớn đối với sức khỏe cộng đồng.

Các bác sĩ khuyên mọi người, đặc biệt là những người lớntuổi nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe, siêu âm Dopple động mạch chủ bụng, siêuâm tim… nhằm phát hiện hiệu quả kích thước, vị trí các mảng xơ vữa động mạch,mạch máu một cách chuẩn xác nhất.

Từ đó tùy từng trường hợp, bệnh nhân sẽ được đưa raphác đồ điều trị phù hợp, kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.

Thanh Huyền

- Chắc chắn, Leicester City không thể lặp lại kỳ tích. Nhưng họ sẽ đương đầu thế nào với các ông lớn cũng là điều thú vị tại Premier League 2016. 

Giải đấu sôi động, hấp dẫn nhất hành tinh, Premier League 2016-17 sẽ chính thức khởi tranh vào cuối tuần này. Một cuộc đua cực gay cấn với sự tái xuất của Jose Mourinho, cùng sự "đổ bộ" của Pep Guardiola và Antonio Conte, bên cạnh sự máu lửa của Klopp, và sự tài tình của Ranieri,...

VietNamNet xin "điểm danh" những ứng viên nặng ký, mà bắt đầu từ chính nhà vô địch Leicester City, với một hành trình đầy thách thức của thầy trò Claudio Ranieri.

Đường đua khốc liệt

Premier League đang là giải đấu hấp dẫn nhất châu Âu, xét về sự khốc liệt trong suốt chặng đua, cũng như tính bất ngờ.

Vinh quang này khó lặp lại ngay cả trong trong tương lai đối với Leicester chứ không chỉ riêng mùa bóng này.

Một đội bóng thống trị là điều không tồn tại ở bóng đá Anh, khác với các giải lớn như La Liga, Serie A, Bundesliga và Ligue 1.

Trong 4 mùa giải gần nhất, Premier League chứng kiến 4 nhà vô địch khác nhau, lần lượt MU, Man City, Chelsea và mùa trước đến lượt Leicester viết câu chuyện cổ tích.

Đáng chú ý, trước Leicester, những đội bước vào mùa giải Premier League với tư cách ĐKVĐ đều lận đận.

MU chưa trở lại là chính mình sau mùa giải 2012-13 mà họ đăng quang. Từ David Moyes đến Louis van Gaal, Quỷ đỏ mãi chìm trong tăm tối.

Man City vô địch mùa 2013-14, và mới đây phải sa thải Manuel Pellegrini để mời về Pep Guardiola - người đã có nhiều vinh quang với Barca và Bayern Munich.

Mùa trước, với tư cách ĐKVĐ, Chelsea khủng hoảng nặng nề, dẫn đến việc Jose Mourinho bị ông chủ Roman Abramovich đuổi việc.

Sự khốc liệt của Premier League chính là rào cản lớn nhất với Bầy cáo trong mùa giải mới. Lên đỉnh cao khó, ngự trên đỉnh cao càng khó hơn, đó là điều mà chính HLV Ranieri đang tâm niệm.

Chỉ hy vọng top 4?

Các đối thủ Premier League sẽ tập trung “đánh” Leicester, đó là sự thật. Một điểm nữa, đội quân của HLV Ranieri sẽ phải chia sức cho Champions League.

Đây mới là lần đầu tiên Leicester giành quyền vào vòng bảng Champions League. Chưa có kinh nghiệm cho sân chơi danh giá nhất châu Âu, Bầy cáo hoàn toàn có thể mất cân bằng.

Cho dù HLV Ranieri và gia đình Chủ tịch Vichai Srivaddhanaprabha đang cố gắng tăng chiều sâu đội hình, nhưng để duy trì sự cân bằng cho cả hai đấu trường Premier League và Champions League là rất khó. Chưa kể, còn có các giải đấu League Cup và FA Cup.

Nhưng sau khi lập kỳ tích việc họ thi đấu ra sao mùa này lại rất đáng được chờ đợi.

Những khó khăn đã sớm bộc lộ với Leicester trong thời gian vừa qua.

Theo đó, Leicester thua tan nát 0-4 trước PSG, và thất thủ 2-4 khi đối đầu với Barca vắng một nửa đội hình chính. Dù chỉ là giao hữu, nhưng dễ thấy nền tảng đội hình của Ranieri thua xa các đồng nghiệp như Unai Emery hay Luis Enrique.

Mới đây, trận đấu chính thức đầu tiên trong mùa giải của Leicester là thất bại 1-2 trước MU và tan vỡ tham vọng giành Community Shield. Một thất bại để chỉ ra những hạn chế về nhân sự của Leicester trước mùa giải mới, nhất là khoảng trống mang tên Kante.

“Mục tiêu của Leicester không phải chức vô địch”, Ranieri giải tỏa áp lực cho các học trò trước mùa giải mới. Đó cũng là cách mà Gã thợ hàn người Italia thừa nhận thực lực của đội nhà.

Với những khó khăn mang tính chủ quan và khách quan, có lẽ một chỗ trong top 4 và chiếc vé Champions League là mục tiêu khả thi hơn cho Leicester - đội bóng Thái Lan ở Anh quốc.

• Kim Ngọc

Trong vài tuần lễ qua, có 2 vấn đề lớn tại thủ đô Hà Nội, nổi lên thành chủ đề nóng được dư luận quan tâm, đó là vấn đề tắc đường và ô nhiễm không khí.

Cũng không có gì là khó hiểu khi tình trạng tắc đường tồi tệ ở nhiều điểm nóng giao thông bị đổ một phần trách nhiệm không hề nhỏ dẫn tới tình trạng ô nhiễm đến mức báo động của không khí tại Hà Nội. Việc phải di chuyển trên đường, đặc biệt là trong những khung giờ cao điểm, chả khác nào cực hình với tất cả mọi người.

Tình trạng ô nhiễm không khí tại Hà Nội những ngày qua khiến người tham gia giao thông hết sức lo ngại (Ảnh: Vnexpress)

Sẽ thật là may mắn nếu bạn sở hữu một chiếc xe ô tô, "kín cổng cao tường", chẳng ngại nắng mưa, bụi bẩn - đây có lẽ là suy nghĩ của phần đông mọi người. Nếu bạn là một trong số đó, bạn đã...nhầm to rồi đấy.

Ngồi trong xe cũng "bẩn" không kém ngoài trời

Mới đây Đại học Surrey, Anh Quốc đã công bố một kết quả nghiên cứu gây sốc, khẳng định rằng người ngồii trong xe ô tô tham gia giao thông vẫn phải đối mặt với nguy cơ ô nhiễm không khí cao, đặc biệt là tại những điểm tắc nghẽn đường.

Trước đó, vào đầu năm 2016, các phóng viên đài BBC cũng đã trực tiếp kiểm nghiệm kết quả đo từ một chiếc xe chuyên dụng của Enviro Technology - hãng cung cấp các hệ thống đo lường, theo dõi chất lượng không khí hàng đầu Thế giới, cho thấy rằng tỷ lệ một số chất độc hại như NO2 bên trong xe cao xấp xỉ môi trường bên ngoài và đỉnh điểm cũng là ở những thời điểm xe phải di chuyển chậm trong điều kiện đường đông.

Theo Đại học Surrey, tình trạng ô nhiễm nặng nề bên trong xe ô tô có thể bắt nguồn từ chính thói quen sử dụng xe của bạn, cụ thể là hệ thống điều hòa.

Trường hợp xấu nhất, nguy hiểm nhất, theo Surrey là khi các bác tài đóng kín các cửa sổ và bật máy lạnh ở chế độ lấy gió từ bên ngoài. Khi ấy hệ thống điều hòa sẽ trực tiếp bơm thẳng luồng khí độc hại bên ngoài vào trong xe.

Hãy bỏ ngoài tai mọi lời quảng cáo của các hãng xe, dù hệ thống điều hòa có hiện đại đến đâu thì với mức ô nhiễm đến mức báo động như hiện tại ở nhiều thành phố lớn, chúng cũng không thể lọc sạch hết được.

Cũng đừng để các giác quan của mình đánh lừa bạn. Trog buổi thử nghiệm mà BBC tham gia như nói ở trên, nhóm phóng viên ghi nhận không khí bên trong xe trong sạch, không mùi đến mức hoàn hảo, tuy vậy con số ô nhiễm hiển thị bởi máy đo vẫn cao chẳng khác gì ở bên ngoài.

Như vậy người ngồi trong xe sẽ phải hít thở bầu không khí độc hại liên tục bị bơm thêm vào xe mà không có đường thoát ra bên ngoài.

Giải pháp nằm ở chế độ lấy gió

Giải pháp tốt nhất cho vấn đề trên, tất nhiên nếu điều kiện thời tiết cho phép, là đóng kín cửa xe và tắt hoàn toàn hệ thống điều hòa không khí.

Tuy vậy, nếu buộc phải sử dụng điều hòa, bạn vẫn có thể hạn chế không khí độc hại bên ngoài ảnh hưởng đến không gian bên trong xe một cách tối đa bằng cách chuyển hệ thống điều hòa sang chế độ "lấy gió trong", thay vì "lấy gió ngoài".

Cần gạt (phần khoanh đỏ) chuyển đổi giữa "lấy gió trong" (bên trái) và "lấy gió ngoài" (bên phải). 2 biểu tượng trên là quy chuẩn của ngành công nghiệp ô tô nên tương tự nhau trên mọi loại xe

Rất nhiều người sở hữu ô tô không chú tâm nhiều đến 2 chế độ lấy gió trên của ô tô, hoặc đơn giản suy nghĩ theo hướng "logic" rằng lấy gió bên ngoài vào cho xe thoáng, "đỡ bí".

Tuy nhiên trên thực tế, với một hệ thống điều hòa sạch sẽ, được bảo dưỡng định kỳ, luồng không khí luân chuyển trong xe đủ "tươi" để giúp bạn có những chuyến đi thoải mái.

Theo góp ý của các chuyên gia từ hãng xe Toyota, chế đố lấy gió ngoài phù hợp khi vừa vào xe, để không khí bên ngoài lưu thông vào trong cabin. Sau đó, khi khoang lái đạt nhiệt độ lý tưởng, bạn nên chuyển sang chế độ lấy gió trong, cho không khí trong xe liên tục tuần hoàn. Khi đó, điều hoà cũng làm mát hiệu quả hơn.