Hình ảnh nội soi dạ dày bệnh nhân phát hiện bị loét, chảy máu 

Hình ảnh siêu âm ổ bụng không có bất thường nhưng nội soi phát hiện niêm mạc dạ dày bị xung huyết, hang vị bị loét, máu đã đông. Kết quả xét nghiệm virus HP âm tính.

Các bác sĩ tại Tam Đường chẩn đoán bệnh nhân bị viêm xung huyết niêm mạc dạ dày, hang vị, chỉ định dùng 3 loại thuốc gồm thuốc giảm tiết, giảm co và thuốc chống bong niêm mạc dạ dày, đồng thời yêu cầu bệnh nhân kiêng chua cay, chất kích thích, ăn chất mềm, dễ tiêu.

Đội ngũ chuyên gia có mặt tại buổi hội chẩn từ xa hỗ trợ tuyến dưới

Theo BS Vũ Hồng Anh, Trưởng khoa Khám bệnh theo yêu cầu và quốc tế, Bệnh viện E, trường hợp bệnh nhân trên nên được chẩn đoán bị loét cấp dạ dày, biểu hiện là toàn bộ niêm mạch dạ dày bị xung huyết, phù hề, có những đợt loét rỉ máu sau đó máu đông lại chuyển màu đen. Nếu bệnh nhân bị nôn, sẽ ra dịch hồng chứa máu lẫn thức ăn và máu đen.

BS Hồng Anh cũng lưu ý các đồng nghiệp tuyến dưới cần chẩn đoán phân biệt với bệnh lý khác như xem bệnh nhân có viêm tuỵ hay gặp các bệnh lý ngoại khoa không, có thủng dạ dày, tắc ruột không.

“Nếu bệnh nhân có thủng dạ dày nhưng không được loại trừ, bác sĩ lại bơm rửa vào để nội soi thì sẽ đẩy hết thức ăn vào ổ bụng”, BS Hồng Anh nói.

Theo BS Hồng Anh, loét dạ dày cấp hay gặp nhất ở nhóm thanh thiếu niên trẻ tuổi, dấu hiệu đau bụng nhiều sau các cuộc nhậu đêm.

Tuy nhiên bệnh nhân T. không có tiền sử dùng bia rượu, không có tiền sử dùng thuốc kích thích nên món măng dấm ớt có thể là nguyên nhân gây loét dạ dày cấp, đặc biệt ăn cay khi bụng đang đói.

Ngoài ra, loét dạ dày cấp cũng gặp ở những người bị stress, bị nhiễm khuẩn, có tiền sử dùng các thuốc chống viêm, người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp…

Về kết quả test HP âm tính, BS Hồng Anh cho rằng cần phải làm hết sức cẩn thận, trường hợp nhiễm HP thật nhưng kết quả sinh thiết vẫn có thể ra âm tính do lấy mẫu không đúng vị trí.

BS cũng lưu ý kê thêm cho bệnh nhân thuốc kháng sinh do dạ dày đã có tổn thương loét.

Theo BS Hồng Anh, trước đây nếu bác sĩ tuyến dưới gặp khó khăn cần sự hỗ trợ của bác sĩ trung ương thường gọi hỏi qua điện thoại, hoặc gửi ảnh qua mạng nhưng là hình ảnh tĩnh nên việc chẩn đoán khó khăn hơn.

Hiện nay, nhờ hội chẩn từ xa qua teleheath, hình ảnh động trực tiếp nên bác sĩ có thể chỉ định tuyến dưới làm thêm các xét nghiệm, khai thác trực tiếp tiền sử từ bác sĩ, bệnh nhân để có thể chẩn đoán chính xác bệnh.

GS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E cho biết, trước đây các ca bệnh nặng ở Tam Đường đều phải chuyển thẳng xuống Bệnh viện E, vì từ Tam Đường đến TP Lai Châu cũng tương đương thời gian về Hà Nội. Tuy nhiên từ khi có đề án bệnh viện vệ tinh và đặc biệt có hệ thống hội chẩn từ xa, rất nhiều ca bệnh đã được hội chẩn trực tuyến, bệnh nhân không phải chuyển xuống tuyến dưới.

GS Lê Ngọc Thành hỗ trợ trực tuyến Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình can thiệp thay van 2 lá

Cũng trong buổi hội chẩn trực tuyến, GS Lê Ngọc Thành đã trực tiếp hội chẩn, hỗ trợ Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình phẫu thuật can thiệp thay van 2 lá sinh học cho nữ bệnh nhân 59 tuổi.

GS Thành đánh giá, khám chữa bệnh từ xa sẽ là dấu mốc khởi đầu quan trọng trong việc chuyển đổi số trong ngành y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đặc biệt khi dịch bệnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp hiện nay.

GS Thành kể, cách đây hơn 20 năm, lúc 2h sáng ông nhận được cuộc điện thoại của một bác sĩ công tác tại huyện miền núi cách TP. Bắc Giang hơn 80km cho biết, tiếp nhận một bệnh nhân nghi bị đâm vào tim, tụt huyết áp và không biết sẽ phải làm gì.

Qua điện thoại, BS Lê Ngọc Thành khi đó đã tư vấn các bước và cứu sống bệnh nhân.

"Nếu telehealth có thể triển khai qua cả điện thoại thông minh với những hình ảnh được truyền rất tốt này, chúng tôi hoàn toàn có thể tư vấn online từ xa cho các học trò, các bác sĩ tuyến dưới", GS Thành đề nghị.

Sau 5 tháng triển khai, hiện đề án Khám chữa bệnh từ xa của Bộ Y tế đã kết nối hơn 1.000 điểm là các cơ sở y tế tuyến dưới, điểm xa nhất là trạm y tế xã ở Mường Nhé, Điện Biên.

Thúy Hạnh

1 bác sĩ trung ương ‘kèm cặp’ từ xa 10 thầy thuốc tuyến dưới

Để nâng cao chất lượng y tế cơ sở, Bộ Y tế yêu cầu 1 bác sĩ tuyến trung ương sẽ phải hỗ trợ cho ít nhất 10 thầy thuốc tuyến dưới.  

Liên quan vướng mắc lớn nhất của gói tín dụng là chưa có dự án để cho vay, sau khi rà soát, liên hệ trực tiếp với các địa phương và chủ đầu tư, Thứ trưởng cho biết có hai lý do. 

“Mặc dù đã có 100 dự án đã cấp phép xây dựng. Tuy nhiên, các địa phương đang trong quá trình tổng hợp, công bố. Ngoài ra các dự án còn lại hầu hết đang trong quá trình thực hiện thủ tục đầu tư. Đến nay, Bộ chưa nhận được phản ánh từ chủ đầu tư về khó khăn liên quan đến thủ tục, hồ sơ vay vốn” – Thứ trưởng Sinh cho biết. 

Gói tín dụng 120.000 tỷ không chỉ để “giải cứu” thị trường

Trong báo cáo gửi tới Thủ tướng, Bộ Xây dựng nhấn mạnh quan điểm triển khai gói tín dụng 120.000 tỷ đồng không chỉ để "giải cứu" thị trường bất động sản trước mắt, mà đáp ứng mục đích lâu dài giai đoạn 2021-2030, góp phần thực hiện đề án xây dựng ít nhất 1 triệu căn NƠXH cho công nhân khu công nghiệp, người thu nhập thấp ở đô thị.

Bộ Xây dựng cho hay, thời gian tới bộ sẽ tiếp tục phối hợp với Ngân hàng Nhà nước, các bộ ngành, địa phương tháo gỡ vướng mắc về cơ chế, chính sách, pháp luật để triển khai hiệu quả gói tín dụng 120.000 tỷ đồng.

Bên cạnh đó, Bộ Xây dựng sẽ tiếp tục làm việc với một số địa phương trọng điểm kiểm tra, đôn đốc tạo nguồn cung nhà ở xã hội, nhà ở công nhân và các dự án cải tạo chung cư cũ.

Theo Bộ Xây dựng, trong giai đoạn 2021-2025 các địa phương đã hoàn thành 41 dự án nhà ở xã hội ở khu vực đô thị với quy mô xây dựng 19.516 căn nhà.

Hiện các địa phương đang tiếp tục triển khai 294 dự án NƠXH, quy mô xây dựng khoảng 288.499 căn nhà.

Các dự án tập trung vào hai chương trình lớn là phát triển nhà ở cho công nhân các khu công nghiệp, và phát triển nhà ở xã hội dành cho người thu nhập thấp tại khu đô thị.

Bắc Giang và Bà Rịa - Vũng Tàu là hai địa phương vừa công bố danh mục dự án xây dựng NƠXH có nhu cầu vay vốn theo gói tín dụng 120.000 tỷ đồng.

Theo đó, danh mục đợt 1 tại Bà Rịa - Vũng Tàu chỉ có duy nhất 1 dự án là NƠXH tại khu dân cư Lan Anh 7 mở rộng (Lan Anh 7B), tại xã Nghĩa Thành, huyện Châu Đức do Công ty TNHH Lan Anh làm chủ đầu tư. 

Dự án có diện tích đất xây dựng khoảng 10.174m2, số lượng căn hộ là 187, tổng vốn đầu tư hơn 200 tỷ đồng. Trong đó, nhu cầu vay vốn của chủ đầu tư là 150 tỷ đồng. Đến thời điểm báo cáo, dự án đã thi công 84 căn.

UBND tỉnh Bắc Giang cũng công bố danh sách 12 dự án xây dựng NƠXH, nhà ở công nhân có nhu cầu vay vốn theo chương trình tín dụng 120.000 tỷ đồng, trong đó có 2 dự án NƠXH thu nhập thấp và 10 dự án NƠXH dành cho công nhân.

Đây là các dự án để ngân hàng có cơ sở áp dụng cho vay theo gói tín dụng 120.000 tỷ đồng. 

2. Ủng hộ tại Ngân hàng Vietinbank

Ban Bạn đọc

Khi ăn thịt cóc rất dễ ngộ độc do chất độc chết người chứa trong gan, da, trứng...

Một bé ăn đầu cóc nôn ra nhiều dịch màu nâu đen, được truyền dịch và bơm rửa dạ dày.  

Trường hợp nặng nhất là bé Bàn V. H., 5 tuổi bị nôn nhiều, lơ mơ, nhịp tim chậm 60 lần/phút, phổi thông khí kém…

Ngay khi nhập viện, kíp trực cấp cứu khoa Nhi đã lấy máu xét nghiệm, điện giải đồ, điện tim… hút dịch dạ dày một chiều, không bơm rửa, tránh trường hợp ngừng tim đồng thời truyền dịch, dùng thuốc nâng nhịp tim.

Tiên lượng đây là ca rất nặng nên trong ngày 28/4, các các bác sĩ đã chuyển bệnh nhi xuống BV Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.

BS Giang khuyến cáo, thịt cóc chứa hàm lượng đạm cao và không có độc tố. Tuy nhiên, nhiều bộ phận khác của cóc lại chứa độc tố, trong đó có nguy hiểm nhất là hoạt chất gây chết người tetrodotoxin có trong da, gan, trứng, mủ, mắt và hạch thần kinh (dọc hai sống lưng).

Ngoài ra, những bộ phận này cũng chứa bufotenin - một chất cực độc, dễ gây chết người. 2 chất độc nói trên không bị phân hủy ngay cả khi đun nấu ở nhiệt độ cao.

Khi bị ngộ độc, nếu nhẹ có thể thấy mệt mỏi, buồn nôn, nôn, nhức các chi, nặng hơn là rối loạn nhịp tim, tụt huyết áp, hoảng hốt vì thế sinh ra ảo giác, co giật thậm chí ngừng thở, ngừng tim nếu không được cấp cứu kịp thời.

Các biểu hiện ngộ độc thường xuất hiện sau khi ăn khoảng 1 giờ hoặc sớm hơn, đặc biệt trong trường hợp nạn nhân có uống rượu, bia, bắt đầu từ cảm giác chóng mặt, quay cuồng, đau như bị châm chích ở đầu ngón tay, ngón chân.

Tiếp theo là nôn mửa dữ dội kéo dài, tiêu chảy, đau bụng, giảm huyết áp, các triệu chứng giống như bệnh suy tim có thể xuất hiện như loạn nhịp tim, co thắt cơ tim... Nạn nhân có thể tử vong trong vòng vài giờ.

“Thịt cóc có giá trị dinh dưỡng nhưng rất dễ bị ngộ độc nếu không biết cách chế biến, do vậy các gia đình không nên sử dụng. Khi gặp người bị ngộ độc thịt cóc, cần nhanh chóng đưa đến các cơ sở y tế để cấp cứu kịp thời”, BS Giang khuyến cáo.

Thúy Hạnh

1 người tử vong, 7 người nguy kịch sau khi ăn trứng cóc

 - Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình vừa tiếp nhận 7 bệnh nhân từ tuyến huyện chuyển đến trong tình trạng nguy kịch sau khi ăn món ăn chế biến từ trứng cóc.  

Nhiều người tiểu đường stress vì không biết phải ăn uống thế nào cho hợp lý - ăn nhiều thì sợ đường huyết tăng cao, mà kiêng khem quá mức lại lo không đủ chất. Với mong muốn góp phần tạo ra một chế độ ăn lành mạnh và hạnh phúc cho người tiểu đường, công thức dinh dưỡng có trong sản phẩm Nutricare Cerna đáp ứng đầy đủ nhu cầu năng lượng cho người bệnh, mà vẫn ổn định đường huyết, hỗ trợ đẩy lùi nguy cơ biến chứng.

Sản phẩm Nutricare Cerna được chuyên gia và người tiểu đường tin dùng bởi ba lợi ích vượt trội dưới đây.

Bổ sung dinh dưỡng, hỗ trợ ổn định đường huyết

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Nutricare Cerna chứa 9 loại acid amin mà cơ thể không tự tổng hợp được, chất xơ hòa tan (FOS), bộ ba Canxi - Photpho - vitamin D3 cùng 22 loại vitamin, khoáng chất thiết yếu. Bổ sung 2 - 3 ly Nutricare Cerna mỗi ngày xen kẽ các bữa ăn hạn chế tinh bột, đồ ngọt sẽ góp phần giúp người tiểu đường nạp đủ dưỡng chất và năng lượng cần thiết mà không ảnh hưởng chỉ số đường huyết.

Theo kết quả nghiên cứu lâm sàng tại Viện Dinh dưỡng, Bộ Y tế, mức gia tăng Glucose sau khi uống Nutricare Cerna thấp hơn so với sau khi uống Glucose vào tất cả các thời điểm 15, 30, 45, 60 và 90 phút (cùng hàm lượng Carbohydrate). Mức tăng đường máu sau khi uống Nutricare Cerna cao nhất sau khi uống 30 phút là 1.5mmol/L, chỉ bằng gần một nửa so với sau uống Glucose (3.3 mmol/L, sau 45 phút).

Mặc dù chứa hàm lượng dinh dưỡng cao nhưng Nutricare Cerna không gây tăng đường huyết là do sản phẩm có chỉ số đường huyết GI (Glycemic Index) ở mức thấp (chỉ 32,5) với hệ bột đường tiên tiến (Isomalt, Palatinose, Maltitol). Người tiểu đường được chuyên gia khuyến cáo nên ưu tiên lựa chọn các thực phẩm có chỉ số GI từ trung bình đến thấp bởi chúng không làm tăng Glucose máu nhiều sau ăn. Duy trì mức đường huyết ổn định sau ăn sẽ giúp phòng ngừa các bệnh liên quan đến chuyển hóa cũng như các biến chứng do tiểu đường gây ra.

Bên cạnh đó, chất xơ hòa tan FOS trong Nutricare Cerna cũng giúp làm chậm hấp thu đường, nhờ đó góp phần hạn chế tăng đường huyết sau khi ăn. Chất xơ FOS còn có tác dụng cân bằng hệ vi sinh đường ruột, giúp tiêu hóa tốt hơn. Sản phẩm không chứa lactose nên người bị bất dung nạp lactose hoàn toàn sử dụng được mà không lo rối loạn tiêu hoá.

Hỗ trợ tốt cho tim mạch

Biến chứng tim mạch (đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim) gây ra 80% số ca tử vong ở người tiểu đường. Hiện nay, các phác đồ điều trị tiểu đường trên thế giới cũng hướng đến mục tiêu ngăn ngừa biến chứng tim mạch song song với kiểm soát đường huyết. Không nằm ngoài mục tiêu đó, chế độ ăn uống cho người tiểu đường cũng cần bao gồm các nhóm thực phẩm có lợi cho tim, mạch máu.

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Nutricare Cerna chứa bộ đôi chất béo có lợi MUFA và PUFA có tác dụng giúp giảm Cholesterol máu, phòng rối loạn Lipid máu, chống xơ vữa động mạch. Sử dụng MUFA và PUFA thường xuyên giúp ngăn ngừa các biến chứng tim mạch như tăng huyết áp, huyết khối, tắc mạch, nhồi máu cơ tim…

Bộ đôi chất béo có lợi MUFA và PUFA cũng được Hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo dùng trong chế độ ăn để bảo vệ tim mạch và phòng ngừa các biến cố tim mạch.

Hỗ trợ giảm mệt mỏi

Bệnh tiểu đường không chỉ ảnh hưởng đến tim, thận, mắt, thần kinh mà còn tàn phá hệ thống miễn dịch. Đường huyết cao lâu ngày không được kiểm soát sẽ làm suy yếu hệ miễn dịch và làm tăng nguy cơ mắc các bệnh cơ hội như viêm nhiễm, cúm, đặc biệt là nhiễm trùng, hoại tử bàn chân, dẫn tới đoạn chi (cắt cụt chân). Rối loạn chuyển hóa đường cũng tạo ra các gốc tự do trong mạch máu và kéo theo tình trạng căng thẳng, mệt mỏi mạn tính.

Nutricare Cerna chứa hệ dưỡng chất chống oxy hóa Antioxidant (vitamin A, E, C và Selen) hỗ trợ giảm tình trạng căng thẳng, mệt mỏi mạn tính.

Cùng với phác đồ điều trị của bác sĩ, tập luyện thể dục và áp dụng chế độ dinh dưỡng với 2 - 3 ly Nutricare Cerna mỗi ngày là phương pháp hiệu quả giúp người tiểu đường ổn định đường huyết, ngăn ngừa xơ vữa mạch, tăng cường sức khỏe tổng thể và phòng chống biến chứng.

Nutricare Cerna là sản phẩm phù hợp cho người bệnh tiểu đường, người có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, rối loạn dung nạp Glucose.

Bích Đào

Không gian sống “chất Mỹ" và hệ thống tiện ích đẳng cấp 

Ngay giữa lòng dự án Vinhomes Golden Avenue, phân khu The Harmony tái hiện phong cách kiến trúc và không khí sôi động của khu phố thượng lưu Manhattan (New York, Mỹ), kế cận công viên trung tâm và phố đi bộ Little Shanghai sầm uất. 

The Harmony sở hữu tiềm năng kinh doanh hấp dẫn với ưu thế vượt trội từ các căn shophouse và shop-villa được quy hoạch trên các trục đường lớn, mặt tiền rộng rãi, hè phố thênh thang để có thể vừa ở, vừa kinh doanh… Gia chủ nếu không khai thác kinh doanh có thể cho thuê.

Cư dân tương lai của The Harmony còn sở hữu đặc quyền tận hưởng hệ tiện ích “3 lớp” đồng bộ, cảnh quan tuyệt mỹ với hệ thống công viên nội khu năng động: sân thể thao, khu vui chơi trẻ em, công viên gympark, công viên xanh với các đường dạo bộ thư thái… Không chỉ vậy, The Harmony thừa hưởng các tiện ích đẳng cấp tại quần thể dự án như: công viên trung tâm với hồ bơi phong cách resort 1.700m2, hồ bơi trẻ em rực rỡ sắc màu, công viên BBQ cho những bữa tiệc nướng cùng gia đình, bạn bè… 

Đặc biệt, gia chủ The Harmony sẽ được tận hưởng chất sống đẳng cấp với những tiện ích trong hệ sinh thái Vingroup như: trường học mầm non và phổ thông liên cấp, phòng khám đa khoa quốc tế Vinmec... Ngoài ra, không thể không nhắc tới tiêu chuẩn quản lý, vận hành Vinhomes đã ghi dấu ấn tại 29 khu đô thị trên toàn quốc, có hệ thống an ninh đa lớp, đội ngũ nhân viên được đào tạo chuyên nghiệp. 

Đặc biệt, mở ra cơ hội đầu tư hoặc sở hữu bất động sản lâu dài tại The Harmony, chủ đầu tư đang đem đến loạt chính sách bán hàng hấp dẫn với 4 phương án thanh toán linh hoạt, cùng cơ hội nhận xe VF 8 hoặc VF 9 (tuỳ theo giá trị hợp đồng mua bán) dành riêng cho các khách hàng tiên phong. Khách hàng Vinhomes tại Quảng Ninh sẽ nhận thêm ưu đãi lên tới 2% giá trị hợp đồng mua bán.

Thế Định